Entérobactéries

Non, la majorité fait partie de la flore commensale intestinale. Seules certaines espèces sont pathogènes (ex: Salmonella, Shigella, Yersinia) ou deviennent opportunistes en dehors du tube digestif (ex: E. coli dans les voies urinaires).

💡 À retenir : Le caractère pathogène dépend du site de l'infection et de l'espèce.

1. On utilise un milieu sélectif comme la gélose MacConkey.
2. E. coli fermente le lactose (colonies roses).
3. Salmonella ne fermente pas le lactose (colonies incolores).

💡 À retenir : Le test du lactose est le premier critère de différenciation rapide.

C'est le test crucial pour éliminer les bacilles à Gram négatif non fermentants (comme Pseudomonas) qui sont oxydase positifs. Toutes les entérobactéries sont oxydase négatives.

💡 À retenir : Oxydase négative = Entérobactérie probable.

Oui, elles possèdent des résistances naturelles (ex: pénicillines G) et acquises (plasmides, BLSE - Bêta-lactamases à spectre élargi), ce qui pose un problème majeur en milieu hospitalier.

💡 À retenir : La recherche de BLSE est systématique pour ces bactéries.

Non, elles sont ubiquitaires. On les trouve dans le sol, l'eau, les aliments et le tube digestif des animaux.

💡 À retenir : Elles sont des indicateurs de contamination fécale dans l'eau.

Par voie oro-fécale (eau ou aliments souillés), par contact direct, ou par transfert endogène (migration de la flore intestinale vers un autre site comme la vessie).

💡 À retenir : L'hygiène des mains est la première barrière.

C'est l'antigène somatique situé sur le lipopolysaccharide (LPS) de la paroi bactérienne. Il est thermostable.

💡 À retenir : Il est utilisé pour le sérotypage des souches.

C'est l'antigène flagellaire, composé de protéines (flagelline). Il est thermolabile.

💡 À retenir : Il permet de classer les souches mobiles.

Pour déterminer la sensibilité de la souche isolée aux antibiotiques et choisir le traitement le plus efficace pour le patient.

💡 À retenir : Le choix de l'antibiotique doit être adapté au profil de résistance.

Non, ce sont des bactéries non sporulées. Elles sont donc moins résistantes aux conditions environnementales extrêmes que les Bacillus.

💡 À retenir : Absence de spores = plus grande sensibilité aux désinfectants.

C'est une infection contractée au cours d'un séjour dans un établissement de santé, absente lors de l'admission.

💡 À retenir : Les entérobactéries sont des agents fréquents de ces infections.

1. Isolement sur milieu sélectif.
2. Examen microscopique (bacilles Gram -).
3. Test oxydase (-).
4. Galerie biochimique (API 20E).

💡 À retenir : L'identification complète repose sur la biochimie.